8岁的小哲没有办法接受任何一个需要和父母分开的情景，比如去公园玩、去同学的家、和保姆在一起，甚至只是去上学。如果需要强迫他与父母分离的话，他会哭泣并大发脾气；当妈妈要出门时，他会想一切可能发生在妈妈身上的坏事；如果被强行送去学校，他还会以伤害自己的方式来威胁父母。

从7个月到学龄前，几乎的儿童都曾因与父母分离而感到焦躁不安。

分离焦虑对于幼儿的生存至关重要，事实上，在这个年龄段，如果没有分离焦虑，可能意味着儿童存在着不安全的依恋关系；但像小哲这种情况，在这个年龄段后还继续表现出焦虑，就是不正常的表现了。

如果焦虑状态持续时间超过4周，并且严重影响到正常上学和日常生活，孩子就有可能是患上了分离焦虑障碍。

分离焦虑障碍是怎么回事？

分离焦虑障碍的患儿在与父母分离或离家时，会表现出与其年龄发展不相称的、过度的、影响正常生活的焦虑状态。

年龄较小的孩子经常会表达出对父母关注的过度需要，比如缠着父母、寸步不离、晚上要和父母一起睡，可能会反复梦到自己被伤害或是父母死亡；

年龄大些的孩子则可能认为亲人离开后自己会发生危险或意外，会大祸临头，甚至产生自己与亲人失散或自己被拐骗之类的幻想，因此表现出不想离开亲人、害怕新的情境，或是抱怨身体不适。

为了避免分离，他们会焦躁、哭泣、尖叫，不愿意去幼儿园或拒绝上学，即使勉强送去，也表现哭闹、挣扎，出现晕眩、恶心、呕吐、腹痛等自主神经系统功能紊乱的症状。

患有分离焦虑障碍的孩子，这样的情况可持续数月至数年。

为什么孩子会患上分离焦虑障碍？

分离焦虑障碍经常会在儿童经历一些生活的压力事件后出现，比如搬家、转学、家人生病或死亡，相关的症状可能作为对压力的一种应对或过度的方式而反复起伏变化。

一般，症状会由轻变重。

开始可能只是一些看似简单的要求和抱怨，比如做了噩梦，要求每晚和父母一起睡；上学前，也会抱怨自己的身体不舒服。

接着开始偶尔的旷课，然后发展到一上学就发脾气或是拒绝上学。

随着时间的发展，患分离焦虑的儿童可能会对社交更加退缩、失去兴趣、出现抑郁状态，并且很容易在青春期发展出其他类型的焦虑障碍。

家长能做什么？

假如孩子出现分离焦虑障碍的症状，应该怎么办？

1.了解照顾者是否称职

幼儿分离焦虑的发生可能并不在于分离本身，替代照料的质量也是其中一个因素。

如果替代者性情温暖、对幼儿的回应是积极的，那么与不对孩子作出回应的照料者相比，幼儿的焦虑会相应减少。

比如幼儿因母亲离开而哭泣，这时的关注点不是去改善哭泣的行为，而是要由照料者安慰他、抱他、和他玩，让幼儿感到心满意足，心情好自然就不再哭泣了。

同时，幼儿照料者的稳定性也非常重要，这是形成亲密的依恋关系的重要基础。通常情况下，母亲一般是幼儿的照料者，如果由于某些原因导致照料者与幼儿关系不稳定，将对幼儿的依恋形成造成影响。

2.改善与孩子交往模式

父母和孩子之间的不安全纽带是导致这个年龄段孩子出现焦虑症状的首要因素，因此，改善与孩子之间的交往模式至关重要。

通过心理治疗师的帮助，父母能解决自身的创伤性经历、减少生活压力、增加成人对家长角色的胜任感、父母养育方式的改变等，这些都可以帮助父母发展与孩子的安全依恋关系。

3.引导孩子表达情感

强烈的情绪先会被身体感知到，而儿童需要把那些身体的感觉转化成语言，从而对内心的情感加以调节。

幼儿的言语能力还没有充分发展，不能靠语言沟通表达自己的心意。

家长有必要带孩子接受心理治疗师的接触，通过故事、绘画、玩具、游戏和角色扮演，心理治疗师能了解孩子所处环境的人际关系和生活情况，孩子会更容易表露出自己压抑的情感。

当情绪通过各种媒介表达出来，儿童也就更能理解自己的情绪了。

4.通过亲子心理治疗缓解儿童焦虑情绪

很多孩子的情绪问题都是源于父母和孩子对对方行为意义上的误解。

通过亲子心理治疗，对于父母，可以解释孩子在发展关键期所面临的需要，让父母理解孩子的行为，以及知道孩子在发生哪些行为时父母应该做出何种合适的反应；对于孩子，可以通过亲子游戏，让孩子学会表达他们对内心和外部环境的认识，运用游戏来体验焦虑的情绪，从而对内心的情感加以调节，与父母一起分享情绪，从而推动亲子关系。

作为养育者，父母对幼儿和儿童的影响很重要，通过适当的教养方式和相处模式的影响，孩子将能表现出更强的适应性。